Термин «тиннитус» (лат. tinnitus aurium) обозначает феномен слуховой системы, при котором пациенты воспринимают звуки без присутствия его внешнего источника. Около 99 % людей, страдающих тиннитусом, имеют так называемый «субъективный тиннитус». В этом случае шум в ушах воспринимается только самим больным, либо с одной стороны, либо с обеих сторон, либо даже в центре головы. Эти шумы воспринимаются не в самом ухе, а в мозге, точнее, в слуховой коре. 

Возможные провоцирующие факторы тиннитуса 

Повреждение улитки: во внутреннем ухе находятся крошечные волосковые клетки, которые преобразуют звуковые волны в сигналы для мозга. Если эти волоски сгибаются или падают, например, из-за громких звуков или старения, они могут посылать «неправильные» сигналы, которые мозг воспринимает как шум в ушах. 

Чрезмерная синхронизация слухового нерва: слуховой нерв работает как автомагистраль, по которой сигналы поступают от уха к мозгу. Если по этой «автостраде» одновременно проходит слишком много сигналов, это может привести к ощущению звона в ушах. Причин этому много, часто это результат хронического стресса​.

Аномалии центральной нервной системы: центральная нервная система - это центр управления вашим телом. Сбои в ее работе могут привести к тому, что мозг будет воспринимать звуки, которых на самом деле нет​.

Ненормальное взаимодействие между соматосенсорной и слуховой системами: иногда нервные пути могут ошибочно посылать сигналы в слуховой центр мозга, которые воспринимаются как шум в ушах. Это может произойти, например, если у вас есть боль, напряжение или другие симптомы в области шеи или челюсти​. 

Сенсоневральная тугоухость: если вы страдаете от потери слуха, ваш мозг может пытаться «компенсировать» недостающие звуки. Это может проявляться в виде шума в ушах.​ 

Разрыв барабанной перепонки: повреждение барабанной перепонки также может спровоцировать шум в ушах. Если барабанная перепонка разрывается, например, в результате травмы или громкого взрыва, это может проявиться в виде шума в ушах.​

Закупорка слухового прохода ушной серой: если в слуховом проходе скапливается слишком много ушной серы, это может повлиять на слух, и ваш мозг «изобретает» звуки, чтобы компенсировать тишину. 

Болезнь Меньера: Болезнь Меньера - это заболевание внутреннего уха, которое может привести к головокружению, потере слуха и звону в ушах​.  

Хронический средний отит: рецидивирующее и длительное воспаление среднего уха может вызвать перенапряжение слуховой системы и звон в ушах​. 

Различные стрессовые расстройства: стресс и эмоциональные расстройства могут вызвать сильную нагрузку на организм. Обычно тиннитус является результатом сочетания различных провоцирующих факторов.  

Какой орган задействован в тиннитусе?

В большинстве случаев тиннитус нельзя отнести к какому-либо одному органу. В классической медицине сначала исследуются ухо и нервная система, чтобы выяснить, есть ли повреждения или заболевания, ответственные за тиннитус. Это имеет смысл, чтобы исключить серьезные заболевания и правильно подобрать лечение. 

При примерно у 80 % пациентов с шумом в ушах причины ушных шумов находятся в области опорно-двигательного аппарата, суставов и мышц. Также острый и/или хронический вегетативный стресс играет здесь важную роль.

Теперь давайте сначала рассмотрим причины из слуховой и нервной системы.

Ухо (внутреннее ухо): внутреннее ухо играет важную роль в возникновении тиннитуса. Чаще всего он возникает из-за повреждений волосков улитки, которые преобразуют звук в электрические сигналы. При повреждении волосковых клеток в мозг отправляются ошибочные сигналы, которые воспринимаются как тиннитус.  

Мозг: слуховой центр вашего мозга (слуховая кора) также является важной частью возникновения тиннитуса. Если мозг не получает четких сигналов от внутреннего уха, он может заполнить пробел фантонным шумом, подобно хронической боли. Со временем мозг запоминает этот звук, что делает тиннитус более устойчивым.

Мозг: слуховой центр вашего мозга (слуховая кора) также является важной частью возникновения тиннитуса. Если мозг не получает четких сигналов от внутреннего уха, он может заполнить пробел фантонным шумом, подобно хронической боли. Со временем мозг запоминает этот звук, что делает тиннитус более устойчивым.​ 

Нервная система: нервная система также играет роль. Повреждения волокон в слуховом нерве (нерв спирали) могут привести к тому, что в мозг будут отправляться ложные сигналы. Кроме того, ложные сигналы и тиннитус могут возникать из-за напряжений и других проблем в области челюстей и шеи.  

Какой позвонок шеи участвует в развитии тиннитуса?

У approximately 80% пациентов тиннитус связан с нарушениями в других частях тела, а не в самом ухе. В этих случаях речь идет о соматосенсорном тиннитусе. Наиболее распространенная форма тиннитуса может возникать из-за хронических проблем, дегенеративных изменений, "старых" травм в опорно-двигательном аппарате или хронических напряжений в области плеч и шеи. Соматосенсорный тиннитус может возникнуть, если присутствуют определенные предпосылки: 

• травма головы или шеи, например, в результате автомобильной аварии или удара, падения.  
• проблемы (травмы, последствия несчастных случаев, изношенность, хронические перенагрузки, последствия операций, грыжи межпозвоночных дисков) в позвоночнике.
• повторяющиеся боли в области головы, шеи или плеч, вызванные мышечными напряжениями или спазмами​.​  
• одновременное появление боли и тиннитуса указывает на общую причину​. 
• "плохие" позы во время работы, отдыха, ходьбы или сна. 

Как связаны проблемы с челюстью и тиннитус?

Шум в ушах может быть вызван проблемами в области челюсти. Это указывает на наличие соматосенсорного тиннитуса. Челюсти тесно связаны со слуховой системой, и нарушения в этой области могут вызывать шум в ушах. К числу наиболее распространенных причин относятся: 

• манипуляции или проблемы в области челюсти, такие как зубные имплантаты или неправильный прикус
• периодические болевые эпизоды в области челюсти, вызваные напряжением или спазмами жевательной мускулатуры
• интенсивное скрежетание зубами (бруксизм), которое может возникать особенно ночью и нагружать челюсти (скрежетание зубами, в свою очередь, часто является формой бессознательной переработки стресса​​. Также читайте нашу статью о тиннитусе и стрессе). 
• определенные движения челюсти или жевание, вызывающие проявления тиннитуса и влияющие на его интенсивность ( частота и громкость)​.

Могут ли быть причины тиннитуса психическими?

Психика играет центральную роль в возникновении и поддержании тиннитуса у многих пациентов . Острые или постоянные сильные психические нагрузки, такие как стресс, переживания, страх, печаль или различные виды травм, могут не только вызывать тиннитус, но и усиливать восприятие звуков в ушах у тех, кто уже страдает от тиннитуса. 

Это связано с тем, что мозг и центральная нервная система тесно связаны со слуховой системой.

Что мне делать с моим тиннитусом?

Рекомендации для людей с тиннитусом 

Первые шаги

Если вы страдаете от тиннитуса, важно как можно скорее выяснить причины и начать оптимальное лечение. К этому ведут следующие шаги:

1. Посещение врача: Запишитесь на прием к вашему ЛОР-врачу (врач по ушам, носу и горлу), чтобы пройти тщательное исследование вашего слуха. Врач может установить, есть ли физические причины, такие как закупорка ушной серой, воспаление среднего уха или повреждения во внутреннем ухе. 
2. Дополнительные исследования: сли ЛОР-врач не найдет ясную причину, могут потребоваться дополнительные исследования у неврологов, ортодонтов или физиотерапевтов, чтобы выяснить, может ли состояние вашей нервной системы , опорно-двигательного аппарата, области челюсти или шеи быть причиной вашего тиннитуса.
3. Психологическая поддержка: Поскольку факторы, такие как стресс или эмоциональная нагрузка, могут усиливать шум в ушах, может быть полезно поговорить с психологами или психотерапевтами о вашей ситуации. Техники управления стрессом, такие как тренинг осознанности или прогрессивная мышечная релаксация, также могут принести облегчение​. (Читайте также нашу статью "Тиннитус и стресс") 

Особенно важно для правильного успешного лечения провести точный комплексный анализ причин.

Каждый тиннитус уникален. Только, если известны индивидуальные причины его , можно выбрать правильное лечение, которое приведет к быстрому улучшению. Мы предлагаем бесплатный и ни к чему не обязывающий комплексный анализ причин и диагностику. 

Мы проверяем, страдаете ли вы от самой распространенной формы соматического тиннитуса и как ForgTin® может вам помочь. Назначьте личную встречу или телефонный разговор с нашими экспертами, чтобы получить оптимальное решение для для лечения вашего тиннитуса. 

Записаться на прием сейчас и сделать первый шаг к целенаправленному лечению тиннитуса!